脑梗是一种急性脑血管疾病，分为缺血性、出血性两大类。大部分的脑梗患者会遗留下来不同程度的功能障碍，基本都能恢复，但仍有超过50%的患者遗留有下肢运动功能障碍。

对于脑梗患者而言，康复类的治疗*要尽早开始。有不少患者在进行了前期的治疗与康复训练出院回家后就会立即停掉所有的康复类训练，这使他们留下了诸多的运动功能方面的后遗症。今天就来跟大家聊聊如何改善下肢出现的功能障碍。

(资料图)

下肢主被动训练：

有些患者在早期不具备自主活动的能力，需要在家属的帮助下完成训练，后期需要让其主动进行训练。在此期间患者家属可以根据具体情况为患者少量增加阻力或者是佩戴重量较轻的沙包来帮助患者锻炼自身的耐力、增强自身肌力。

1）患者仰卧位，双脚分开与肩同宽屈曲踩实床面，患者如果无法靠自身力量抬高臀部，家属可以辅助患者将患侧下肢用力固定，同时轻拍患者臀部，刺激患侧感觉；

2）仰卧位，家属一只手抓住患侧下肢的脚踝，另一只手托住患者的膝关节，帮助他们做整体的屈伸动作，如果患者拥有控制下肢的能力，家属可以通过虚托患者下肢的方式给予患者保护，监督他们，*患者的动作与发力方向正确。

移动性任务训练：

脑梗患者中有不少是步态受限的，可以通过进行多次、重复的、强化移动性训练来改善步行能力。

1）患者在床边坐稳，双腿分开与肩同宽，双脚平放在地面，身体坐直平视前方，家属在患侧保护患者防止出现跌倒情况，患者双手相握，肩肘腕平齐抬起，向前下方伸出，伴随躯干前倾，重心向前移动，屈髋，至鼻尖超过脚尖，用力抬起臀部、伸直躯干，家属全程可给予言语提示；

2）患者双脚与肩同宽，双膝伸直，双髋平齐，收腹，双侧肩胛骨平齐，双肩等高，头居正中，保持呼吸平稳家属需要注意看患者是否出现膝过伸的情况，监控患者血压，每次十分钟，每日时间可递增；

3）患者站立位，双手抓扶可靠支撑物，健侧腿支撑，患侧腿进行重复迈步，家属在患侧纠正患者步幅；患侧腿支撑，健侧腿迈步，家属在患侧扶膝关节帮助患侧腿支撑，预防膝过伸。全程注意纠正患者的挺肚、提髋等代偿活动。